粤若稽古,轩岐问道,《刺疟》名篇,医理昭昭。盖疟之为病,证候纷扰,法以针刺,祛邪安娇。详究经络脏腑,洞察病状之苗;明辨虚实寒热,阐发刺治之要。
观夫疟发之时,状有殊标。或先寒后热,战栗鼓颔而形憔;或先热后寒,烦渴引饮而神消。又有但寒不热,阴盛阳虚之兆;但热不寒,阳盛阴虚之苗。
考诸经络,疟有分条。足太阳疟,头痛如劈,腰脊强而不可摇;寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍如燔烧。足少阳疟,口苦而呕,胁痛难以侧腰;寒热间作哦,休作有时,如疟之规不挠。足阳明疟,热甚目痛,善惊谵语而心焦;先寒洒淅,寒罢壮热,蒸蒸汗出乃昭。足太阴疟,腹满善呕,呕已乃衰其劳;寒起手足,热聚胸腹,倦怠嗜卧难超。足少阴疟,呕吐甚苦,欲闭户牖而避嚣;身热腰痛,渴而欲饮,邪伏肾经之昭。足厥阴疟,少腹满痛,便不利而难消;热内薄肝,胁肋胀痛,往来寒热如潮。
至于五脏之疟,亦各呈夭。肺疟者,心寒善惊,热则汗出如膏;肝疟者,色苍苍然,太息胁痛难熬;心疟者,烦心欲饮,身热而赤如烧;脾疟者,善呕腹痛,热盛汗多如潦;肾疟者,洒洒然寒,腰脊痛而胫酸焦。
刺疟之法,精妙难描。察其形证,审其脉爻。随经取穴,补泻分毫。先寒者,未发而刺,迎而夺之,使邪无遁逃;先热者,既衰而刺,追而济之,令正复冲霄。
至若间日疟者,邪气深潜,周流经络,故隔日而昭。刺之之法,亦循其道。审其表里,别其邪正,以定针调。
嗟乎!《刺疟》之篇,圣意迢迢。传岐黄之妙术,启后学之津桥。使疟疾之患,得闻至道;针刺之法,永惠群僚。愿吾辈承前贤之智,展中医之韶。扬精华于四海,振国粹之琼瑶。
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译:
遥想上古,黄帝向岐伯请教医道,于是有了《刺疟》这一经典篇章,其中的医学道理清晰而深刻。疟疾这种病症,症状复杂多样,采用针刺疗法来祛除病邪,使人体恢复安康。它详细探究了经络与脏腑的关系,洞察疾病症状产生的根源;清晰辨别虚实寒热的不同,深入阐述针刺治疗的关键要点。
我们来看疟疾发作的时候,症状各有不同。有的是先感觉寒冷,然后发热,冷得浑身颤抖、牙齿打战,面容憔悴;有的则是先发热,后感觉寒冷,烦躁口渴,不停地喝水,精神萎靡。还有只感觉寒冷不发热的情况,这是阴盛阳虚的表现;以及只发热不感觉寒冷的,这显示阳盛阴虚的征兆。
考究经络与疟疾的关系,疟疾有着不同的分类。足太阳经的疟疾,头痛得像要裂开一样,腰脊僵硬得不能活动;寒冷从背部开始,先是怕冷,然后发热,热起来如同火烧一般炽热。足少阳经的疟疾,会口苦并且呕吐,胁肋疼痛,侧身都很困难;寒热交替发作,发作和停止都有固定的时间,就像遵循着某种规律。足阳明经的疟疾,发热严重,眼睛疼痛,容易惊恐,还会胡言乱语,内心烦躁;先有怕冷、恶风的感觉,寒冷过去后,高热起来,热气蒸腾,出汗后症状才有所显现。足太阴经的疟疾,腹部胀满,容易呕吐,呕吐之后症状才稍有减轻;寒冷从手足开始,热聚集在胸腹,身体疲倦,总是想躺着,很难摆脱这种状态。足少阴经的疟疾,呕吐非常难受,嘴里很苦,喜欢关闭门窗,躲避喧闹;身体发热,腰部疼痛,口渴想要喝水,这是邪气潜伏在肾经的表现。足厥阴经的疟疾,少腹部胀满疼痛,便不通畅;热邪向内侵袭肝脏,胁肋部位胀痛,寒热往来像潮水一样有规律。
至于五脏的疟疾,也各自呈现出不同的症状。肺疟,会感觉心寒,容易惊恐,发热的时候出汗像油脂一样。肝疟,面色发灰,常常叹息,胁肋疼痛让人难以忍受。心疟,心里烦躁,想要喝水,身体发热,面色发红像火烧一样。脾疟,容易呕吐,腹部疼痛,发热厉害,出汗很多。肾疟,有寒冷的感觉,腰脊疼痛,腿发酸。
针刺治疗疟疾的方法,精妙得难以描述。要观察患者的形体症状,仔细审查脉象。根据经络选取穴位,补法和泻法要把握精准。对于先感觉寒冷的疟疾,要在发作之前进行针刺,迎着病邪之势进行泻法,使病邪无处可逃;对于先发热的疟疾,要在热退之后进行针刺,顺着正气之势进行补法,让正气恢复旺盛。
像间日疟这种疟疾,邪气潜伏得很深,在经络中循环,所以隔发作一次。针刺治疗它的方法,也遵循一定的规律。要仔细审查病症的表里情况,分辨邪气和正气,以此来确定针刺的方法。
唉!《刺疟篇》这一经典,圣饶旨意深远悠长。它传承了岐黄的精妙医术,为后世学医之人开启了知识的桥梁。让疟疾这类疾病,能够有精妙的治疗方法;针刺疗法,永远惠及众人。希望我们这些后辈能够继承前代贤饶智慧,展现中医的辉煌。将中医的精华传播到世界各地,振兴中华传统医学这一瑰宝。
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