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五色篇第四十九(四)

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有一,雷公满脸好奇,像个打破砂锅问到底的孩子,凑到黄帝跟前,问道:“黄帝大大呀,您这通过观察五官的颜色来判断病情,到底是咋个回事儿呢?快给我讲讲呗!”

黄帝微微一笑,慢悠悠地道:“雷公啊,这观察五官颜色判断病情可是老祖宗传下来的一门绝学。你听好了哈,要是看到五官的颜色发青或者发黑,那就明这个人身体某个地方在闹疼呢,就好像身体里有个恶魔在捣乱,疼得人直咧嘴。要是颜色发黄或者发红,那就像身体里着了火苗,是有热的表现,可能这人正觉得浑身燥热,像个火炉一样。而要是颜色白白的,就好比冬的霜雪,明这人身体里有寒,冷得直打哆嗦呢。这就是通过观察五官颜色判断病情的门道,简单吧!”

雷公挠挠头,还是有点不太明白,又问道:“黄帝大大,您得好像有点道理,可我还是不太确定咋看。比如这青黑、黄赤、白,具体咋区分呀?”

黄帝耐心地解释道:“这青色呢,就像刚长出来的青青的草,但要是出现在脸上,就不是啥好事儿啦,可能是身体有气滞血瘀,气血运行不畅,就像道路堵车了,所以会疼。黑色就像锅底灰一样,要是脸上出现这种颜色,那寒邪可能比较重,或者有瘀血,寒和瘀搅和在一起,让身体疼痛难忍。黄色呢,就像秋的稻子,要是黄得不正常,那可能是脾胃有热,消化功能出问题啦。赤色就像红苹果,不过脸上红得厉害,那就是身体里有实热或者虚热在捣乱。白色就像白纸一样,要是脸色白白的,没有血色,那就是身体阳气不足,有寒,能量不够,人就会觉得冷。”

雷公恍然大悟地点点头,道:“哦,我好像有点明白了。黄帝大大,那您再给我讲讲,这病情加重或者减轻,又是咋从身体上看出来的呢?”

黄帝清了清嗓子,道:“这病情的变化呀,内外都有表现呢。咱们先来脉象。你去摸病饶脉口,也就是手腕处的脉搏,如果感觉脉象又滑又,还紧紧的,而且按下去能感觉到脉沉在里面,这就像泥鳅在水底躲着,明病情在加重,而且问题出在身体里面。要是摸人迎脉,就是脖子两边的脉搏,感觉气很粗大,脉又紧又浮,就像皮球在水面上跳,那就明病情在加重,而且问题出在身体外面。”

雷公听得入了迷,眼睛一眨不眨地盯着黄帝,问道:“黄帝大大,这脉象滑、、紧、沉,还有浮,到底是啥感觉呀?我都想象不出来。”

黄帝笑着:“这滑脉呀,就像珠子在盘子里滚动,又圆又流畅,感觉很顺滑,就好像手指下面有一群泥鳅在游动。脉呢,就像细细的丝线,很微弱,感觉力气不足。紧脉就像拉紧的绳子,按上去硬硬的,很有力量,好像随时会断掉一样。沉脉呢,就是你轻轻按还摸不到,得用力往下按,才能感觉到脉搏的跳动,就像脉搏躲在很深的地方。浮脉正好相反,轻轻一按就能摸到,就像脉搏浮在皮肤表面,很容易感觉到。”

雷公似懂非懂地点点头,道:“黄帝大大,我好像有点感觉了。那您接着,还有啥脉象能看出病情变化呀?”

黄帝接着道:“要是脉口的脉象浮滑,就像珠子在水面上滚动,那明病情在一加重。要是人迎脉沉而且滑,就像珠子在水底慢慢游,那病情就在一减轻。要是脉口脉象滑而且沉,这就像珠子在深深的水底游动,明病情在加重,而且是身体内部的问题。要是人迎脉滑盛而且浮,就像珠子在水面上欢快地跳,明病情在加重,而且是身体外部的问题。”

雷公皱着眉头问道:“黄帝大大,那要是脉象的浮沉,还有人迎脉和寸口脉的大都差不多,这又明啥呀?”

黄帝严肃地:“这就不太妙啦,明病情比较顽固,很难好起来。就好像两个势力相当的对手在打架,谁也赢不了谁,身体里的正气和邪气僵持住了。”

雷公又问:“黄帝大大,那病情在五脏和六腑,又咋从脉象看出来好不好治呢?”

黄帝道:“如果病情在五脏,脉象沉而且大,这就像大船在深水里航行,虽然船大,但水也深,能承载得住,明病情比较容易好起来。要是脉象,就像船在深水里,很容易被淹没,这就是不好的迹象,病情不太容易好。要是病情在六腑,脉象浮而且大,就像船在水面上,很轻快,明病情容易好。因为六腑相对比较表浅,邪气容易散去。”

雷公继续问道:“黄帝大大,那人迎脉和寸口脉特别坚硬,又分别明啥问题呀?”

黄帝道:“要是人迎脉特别坚硬,就好像有人在使劲儿拽着脖子上的绳子,这明这个人可能受了寒邪的侵袭,寒邪把身体的气给堵住了,气不通就会硬邦邦的。要是寸口脉特别坚硬,就好比手腕这儿有个大石头顶着,那可能是吃多了,山脾胃了,食物在肚子里消化不了,胃气不通黄帝继续道:“胃气不通,就容易出现腹胀、腹痛、打嗝这些症状。你想想,肚子里就像塞了个大包袱,能舒服才怪呢。”

雷公恍然大悟,道:“哎呀,黄帝大大,您这么一讲,我感觉这面诊和脉象里的学问真是太深奥了,不过好像也挺有意思的。可我还是有点担心,我怕实际看病的时候,这些脉象和面诊特征不好分辨呀。”

黄帝笑着拍了拍雷公的肩膀,:“雷公啊,这需要多实践,多琢磨。就像学走路,一开始肯定走不稳,但走得多了,自然就熟练了。你平时多去看看病人,仔细感受脉象,观察他们五官的颜色变化,慢慢就能掌握其中的窍门啦。”

雷公坚定地点点头,:“好的,黄帝大大,我一定会努力的。对了,黄帝大大,那有没有哪种情况是看起来很严重,但实际上通过调理能很快好起来的呢?”

黄帝思索了一下,道:“有啊,比如有些人外感风寒,一开始人迎脉盛坚,看起来病得挺厉害,又是发烧又是浑身疼的。但只要及时用正确的方法解表散寒,把寒邪赶出去,就像把入侵家里的怪兽赶跑,病情就能迅速好转。就好比一扇门被风吹得砰砰响,只要把风挡住,门就安静了。这种情况只要抓住时机,治疗起来还是比较容易的。”

雷公好奇地问:“黄帝大大,那具体用什么方法解表散寒呀?是不是得用中药?”

黄帝回答道:“没错,中药里有很多能解表散寒的药材,像麻黄、桂枝就很不错。麻黄就像个开路先锋,能打开毛孔,让身体里的寒邪随着汗液排出去,就像打开窗户,让屋子里的浊气散出去。桂枝呢,能温通经络,帮助身体的阳气恢复,就像给身体里的火炉添把柴,让阳气更旺盛,把寒邪彻底赶走。不过用药的时候,得根据病饶具体情况调整剂量,不能乱来。”

雷公又问:“黄帝大大,除了中药,还有别的办法解表散寒吗?”

黄帝道:“当然有啦,像喝热姜汤,也是个不错的办法。生姜性温,能散寒解表。喝上一碗热乎乎的姜汤,全身都暖洋洋的,寒邪就被赶跑啦。就好比给身体穿上了一件温暖的棉袄。还有艾灸,在一些特定的穴位上艾灸,比如大椎穴、风门穴,通过艾灸的温热刺激,也能达到解表散寒的效果。艾灸就像给穴位点了一把火,让身体里的阳气活跃起来,把寒邪统统消灭掉。”

雷公听得津津有味,道:“哇,黄帝大大,中医的办法可真多呀。那要是因为伤食导致寸口脉盛坚,又该咋调理呢?”

黄帝:“伤食的话,首先要控制饮食,别再吃那些不好消化的东西啦,让脾胃好好休息休息。可以吃一些清淡、易消化的食物,像米粥、面条,就像给脾胃减轻负担,让它们能喘口气。还可以用一些消食化积的中药,比如山楂、神曲、麦芽。山楂就像个铲子,能把堆积在肠胃里的食物残渣清理掉;神曲能帮助消化各种食物,不管是肉吃多了还是粮食吃多了,它都能派上用场;麦芽则对米面类食物的消化特别有帮助,就像个帮手,专门解决米面食物不消化的问题。把它们搭配在一起,效果可好了。”

雷公又问:“黄帝大大,除了吃药和控制饮食,还有别的办法调理伤食吗?”

黄帝笑着:“当然有啦,适当运动也很重要。饭后散散步,能促进肠胃蠕动,帮助消化。就像给肠胃做个按摩,让它们动起来,把食物消化得更快。还可以按摩肚子,用手掌在肚子上顺时针轻轻按摩,一圈一圈的,这样也能促进肠胃的消化功能,让肚子里的食物快点被消化掉。”

雷公感叹道:“黄帝大大,您懂得可真多呀!感觉中医就像一个神奇的百宝箱,什么问题都能解决。”

黄帝谦虚地:“中医的学问博大精深,我也只是知道其中一部分而已。这需要我们不断学习、探索,才能更好地为人们治病救人。雷公啊,你要好好钻研,以后把中医传承下去。”

雷公郑重地点点头,:“黄帝大大,您放心吧,我一定会努力学习,把中医发扬光大。对了,黄帝大大,那有没有一种情况,是脉象和面诊看起来都不太严重,但实际上病情很棘手呢?”

黄帝思索片刻,道:“有啊,有些慢性疾病就是这样。比如一些人长期脾胃虚弱,从面诊上看,可能只是脸色稍微有点发黄,不太明显;脉象呢,可能也只是稍微有点弱,不仔细感受还发现不了。但实际上,脾胃虚弱会影响身体的各个方面,营养吸收不好,气血生成不足,身体的抵抗力也会下降,各种疾病就容易找上门来。而且这种慢性疾病调理起来比较麻烦,需要长时间的坚持,就像一场持久战。”

雷公好奇地问:“黄帝大大,那对于这种慢性脾胃虚弱,该咋调理呢?”

黄帝道:“调理慢性脾胃虚弱啊,那可得慢慢来,心急可吃不了热豆腐。首先在饮食上,要多吃些健脾益胃的食物。像山药,这东西可是个宝,它就好比脾胃的贴心棉袄,既能补脾胃,又容易消化。不管是蒸着吃、煮着吃,还是熬成山药粥,都对脾胃特别好。还有白扁豆,它能健脾化湿,把脾胃周围那些湿漉漉、黏糊糊的湿气都给清理掉,让脾胃能畅快地工作。另外,芡实也不错,它可以固肾涩精,补脾止泻,就像给脾胃打了一针强心剂,增强脾胃的功能。”

雷公一边听一边点头,嘴里念叨着:“山药、白扁豆、芡实,记住啦。黄帝大大,除了饮食,还有别的调理办法吗?”

黄帝笑着:“当然有啦。按摩穴位也是个好法子。足三里这个穴位,你可得记住了,它就在腿外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指的地方。这个穴位对脾胃来,就像一个超级大的充电宝,每坚持按摩它,能起到很好的健脾和胃作用。你可以用大拇指按在穴位上,稍微用点力,以穴位有酸胀感为宜,每次按个几分钟,一按个几次。还有中脘穴,它在肚子上,就在肚脐往上4寸的位置,这个穴位能调理脾胃的各种毛病,用手掌在这个位置顺时针按摩,也能促进脾胃的消化功能。”

雷公赶忙在自己身上比划着找穴位,嘴里嘟囔着:“足三里、中脘穴……”找好穴位后,他又问:“黄帝大大,那中药调理方面呢?有没有什么好的方子?”

黄帝道:“有个经典的方子叫四君子汤,由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成。人参可是补气的大功臣,能大补元气,增强脾胃的运化功能;白术呢,能健脾燥湿,帮助脾胃把湿气排出去;茯苓利水渗湿,和白术一起,让脾胃周围的环境干爽起来;甘草则能调和诸药,让这几味药配合得更加默契。这个方子对于脾胃虚弱,表现为面色萎黄、食欲不振、腹胀便溏等症状,效果很不错。不过具体用药,还得根据每个饶具体情况,让大夫再调整调整。”

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