台下鸦雀无声，所有人都被这场突如其来的、高水平的学术交锋吸引了。
李浩飞、刘希等人屏息凝神，旬佳宏、林毅则面露赞赏。
于诗韵更是听得眼睛发亮，庄启文关于“湿邪阻滞”的分析，与她家传医案中记载的“郁热”理论隐隐相合，让她对庄启文敬佩不已。
肖景云的脸色微微沉了下来，他没想到，这个看似朴素的村医，不仅临床思路活泛，理论功底也如此扎实，竟能引经据典与自己抗衡。尤其对方提到叶士，更证明了论点的正确性。
裘益民见状，适时插话，语气带着偏向：“庄医生，理论探讨固然重要，但终究要以疗效为准。你此方虽看似巧妙，但药性稍显复杂，若用于临床，风险不。不如肖老所言，以稳妥为先。”
这话看似公允，实则是在给庄启文施加压力，暗示他的方法“风险大”，不如肖景云的“稳妥”。
“肖景云还是改不了老毛病呀。”
墨新知忍不住在心中叹道。
事实上以肖景云的水平，针对这个病症，他绝对是手到擒来，肖景云刚才的质疑，完全就是针对庄启文。
这就像是你对一个人印象不好，对方话，你不论对错，都要先反驳对方，却不曾想庄启文一番反驳，反而让肖景云有点被动。
只不过裘益民明显有点偏向肖景云。
陈阳坐在主评委席上，一直沉默地看着，此刻终于淡淡开口：“裘教授，理论辨析环节，本就是各抒己见，畅所欲言。”
“庄医生的分析，于理有据，于法有方，思路清晰，逻辑严谨，并无不妥。至于疗效，若有机会临床验证，自然可见分晓。此刻，我们还是应鼓励这种基于病机的深入探讨。”
陈阳的声音平和，却带着不容置疑的定论意味，直接肯定了庄启文的发言，并将话题拉回到了学术探讨本身，无形中化解了裘益民施加的压力。
肖景云冷哼一声，不再言语。
他知道，在纯粹的理论辨析上，庄启文已经站稳了脚跟，再纠缠下去，反而显得自己气量狭。
之后辩论继续，随着裘益民的提问，前来的参赛选手也纷纷抢答。
李浩飞、刘希、吴萌萌、旬佳宏等人也都纷纷表现自己。
这一次的决赛，第一个辩论环节是相当关键的，因为辩论环节的题目是随机性的，有些题目并不是每一位选手都能回答出来的。
能不能抢答到，抢答到之后能不能完美回答，这些都会计入评分项。
........
第二，决赛进入邻二个环节，也是更为关键的环节——临床实操考核。
此环节将选手分为十组，每组十人，进入不同的模拟诊室，面对由资深演员扮演的“标准病人”或真实招募的志愿者患者。评委们将通过单向玻璃或实时监控进行观察评分。
考核内容包括望闻问切四诊合参、病因病机分析、治疗方案制定（含针灸、推拿等外治手法），甚至部分简单操作需要现场完成。
这是真正考验真功夫的时刻，任何纸上谈兵在此都会原形毕露。
分组名单公布，庄启文、于诗韵并未分在同一组。
肖景云和安云帆作为实力最强的选手，也被特意分在了不同组别，以避免过早碰撞。
李浩飞、刘希、吴萌萌等人也各自进入了对应的考核室。
陈阳、墨新知、孙智仁等评委坐镇中央监控室，可以通过大屏幕切换观察十个考场的实时情况。
庄启文所在的第三考核室，他面对的是一位五十多岁的中年男性志愿者，主诉“胃脘胀痛反复发作五年，加重一月”。患者形体偏瘦，面色萎黄，自述胀痛每于饭后及情绪不畅时加重，伴嗳气、纳差、大便时溏时干。此前做过胃镜，提示“慢性浅表性胃炎”，服用多种西药及中成药效果不佳。
庄启文沉心静气，仔细为患者诊脉（脉弦细），观舌（舌淡红，苔薄白微腻），询问得知患者平素工作压力大，性情较为急躁。
庄启文沉吟片刻，心中已有判断。
此证当属“肝郁脾虚，气滞湿阻”。
患者长期情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，故胃脘胀痛，嗳气；肝郁克伐脾土，导致脾失健运，故纳差、便溏；脾虚生湿，故苔见微腻。病机关键在于肝郁与脾虚并存，气滞与湿阻互结。
不过庄启文并未急于开方，而是先对患者进行了细致的解释，舒缓其情绪，然后提笔开具了以柴胡疏肝散合六君子汤加减的方剂，以疏肝解郁、健脾化湿、行气止痛。同时，他考虑到患者病程较长，“久病入络”，又酌情加入了少量活血化瘀之品如丹参、莪术。
庄启文的诊疗过程规范、细致，辨证精准，用药思路清晰，既抓住了主要矛盾，又兼顾了病程和潜在病机，引得通过监控观看的孙智仁连连点头。
而于诗韵所在的第七考核室，则遇到了一个颇为棘手的情况。
她的患者是一位六十多岁的老奶奶，主诉“双手指关节肿痛、晨僵一年余”，疑似类风湿性关节炎。老奶奶还伴有畏寒、腰膝酸软等症状。
于诗韵仔细诊察，脉沉细，舌淡苔白。她判断此为“肝肾亏虚，寒湿痹阻”的尪痹。治宜滋补肝肾，散寒除湿，通络止痛。
就在于诗韵正准备开具独活寄生汤加减的方药，并考虑是否配合温针灸时，老奶奶忽然叹了口气，絮叨起来：“唉，人老了，不中用了……这手疼起来真要命，晚上都睡不好……以前在老家，有个老郎中给用过一种熏洗的方子，好像有点用，就是味道大，后来方子也丢了……”
者无心，听者有意。
于诗韵心中一动，想起了一则她爷爷治疗寒湿痹症的熏洗验方，以艾叶、透骨草、威灵仙、川乌、草乌等为主，具有强大的温经散寒、祛风除湿、活血止痛之效。此方与内服汤药结合，内外合治，往往能收到奇效。
但是……于诗韵却有点犹豫了。
川乌、草乌虽有佳效，却有一定毒性，使用需格外谨慎，剂量、煎煮方法要求极高，再加上患者又是老年患者......
在这种考核场合，使用带有毒性的药材，会不会被视为“不规范”、“风险高”？
头顶的摄像头好像就是评委们注视的目光，让于诗韵压力很大。
于诗韵的心脏再次剧烈地跳动起来。
是稳妥起见，只开内服方？还是相信自己，相信家传的智慧，提出内外合治的方案？
于诗韵咬着嘴唇，想起了爷爷将医案交给她时殷切的眼神，想起了陈阳主任那句“一切以疗效为准绳”，想起了庄启文面对肖景云时的不卑不亢……
一股勇气陡然从心底升起。
喜欢离婚后我的国医技能觉醒了请大家收藏：(m.183xs.com)离婚后我的国医技能觉醒了183小说网更新速度最快。