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第66章 莫非有诊脉绝技

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女子的脸颊瞬间涨得通红,“大便里好像……好像有血……”

听到这里,叶枫心中已经有了初步判断。

他缓缓转向黄怀安:“黄主任,我怀疑患者可能是抗生素相关性出血性肠炎。”

“什么?”黄怀安一愣。

叶枫深吸一口气,条理清晰地解释道:“阿莫西林长期服用,在杀灭有害细菌的同时,也会无差别地摧毁肠道内的有益菌群。”

“一旦菌群平衡被打破,肠道黏膜失去保护,就极易引发出血性肠炎。”

陈阳在一旁皱着眉头,语气中带着质疑:“可是ct片子看得清清楚楚,肠道并没有什么异常表现啊。”

“这正是这个疾病的狡猾之处,”叶枫沉稳地道,“早期的出血性肠炎,在ct上不会有明显表现。”

“但是患者的症状很典型,长期服用抗生素史、腹痛、腹泻、便血。”

李志远的眉头越皱越深,“就算真的是出血性肠炎,你有什么治疗方案建议?”

“立即停止抗生素,给予乳酸菌素调节肠道菌群,”叶枫不假思索地回答,“同时配合肠道保护剂。”

黄怀安和李志远对视了一眼,两人都有些犹豫。

虽然叶枫先前的诊断很出色,但毕竟他们才是主治医生,得结合自己的思考。

“叶枫,你真的确定吗?”陈阳担心地问道,“如果判断错误,后果可能不堪设想……”

叶枫淡淡一笑,眼神很坚定:“我建议可以先做一个便常规加隐血试验,让检查结果来话。”

“如果我的判断正确,应该能够检出明确的隐血阳性反应。”

黄怀安简单思考片刻,立即点头同意了叶枫的方案。

“好,那就按你的,先做检查验证。”

半时后,检查结果出来了。

“隐血试验阳性!镜下可见大量红细胞!”护士兴奋的声音都有些颤抖。

这一结果,让在场的人,无一不表现出惊讶神色。

仅仅凭借几句简单的交流,居然能做到完全正确的判断!

“立即停用阿莫西林,给予乳酸菌素胶囊调节菌群,”黄怀安果断下达医嘱,“同时使用蒙脱石散保护肠道黏膜,密切观察病情变化。”

用药仅仅一个时后,奇迹般的变化悄然发生。

患者紧皱的眉头开始舒展,痛苦的神情逐渐消散,苍白的脸颊也慢慢恢复了一丝血色。

“真的不疼了……”女子的声音中带着劫后余生的惊喜和感激,“感觉整个人都活过来了。”

看到患者症状的明显缓解。

整个急诊科的医护人员,都不约而同地松了一口气。

黄怀安这时走过来,对护士道:“继续观察病情变化,每两时测一次生命体征,如果疼痛再次加重,立即通知我。”

“叶枫,你过来一下。”黄怀安朝他轻声招手,眼神中多了一分欣赏。

两人走到病房外,相对安静的走廊上。

黄怀安脸上带着难以掩饰的满意笑容:“这次诊断确实很出色,思路清晰,判断准确,只不过……”

他故意停顿了一下,语重心长地继续道:“虽然这次幸载做出了正确诊断,但作为医生,我们还是要保持谨慎的态度。”

“医学是一门严谨至极的学科,容不得任何的马虎和侥幸心理。”

“您得非常对,我会时刻警醒自己,继续努力学习。”叶枫认真地点头。

这时,李志远也大步走了过来,脸上挂着爽朗的笑容:“老黄,这伙子确实不错啊,前途无量。”

“我刚才特意查阅了相关资料,抗生素相关性出血性肠炎的发病率确实不高。”

“临床表现也极容易与其他急腹症产生混淆,能想到这个诊断方向实属不易。”

“确实如此,”黄怀安欣慰地看着叶枫,“能在这么短时间内想到这个诊断方向,明平时的理论功底很扎实。”

陈阳好奇地凑过来,故意压低声音开玩笑:“叶枫,你该不会是偷偷看了什么武侠,学会了什么望闻问切的诊脉绝技吧?”

叶枫被他逗笑了:“哪有什么绝技,就是多问了几句病史而已。”

“别谦虚了,伙子。”

李志远拍了拍叶枫的肩膀,“刚才那种复杂情况,就算是临床经验丰富的主治医生,都有可能发生漏诊。”

“你能敏锐地察觉到关键线索,确实很不简单。”

正当几人在走廊里,热烈讨论着刚才精彩的病例时,一名护士神情紧张地匆忙跑过来:“黄主任,省中医院的苏教授已经到了!”

“学术讲座马上就要开始了,这是您的发言稿,请您过目。”

黄怀安的表情瞬间变得严肃起来,立刻收起脸上的笑容,认真地整理了一下有些皱巴巴的白大褂。

“你们先去会场占个好位置,我去处理一下手头的病例交接工作,马上就过来。”

叶枫和陈阳向黄怀安告别后,怀着激动的心情快步向会议厅走去。

“叶枫,刚才那个病例你处理得真是太漂亮了,”陈阳边走边兴奋地道。

“要我啊,待会儿黄主任肯定会把你当做优秀典型案例,专门讲给省中医院的苏教授听。”

“你就等着出名吧,苏教授绝对会对你刮目相看的。”

两人来到医院五楼宽敞明亮的会议厅门口,这里已经聚集了不少穿着白大褂的医护人员,大家都在低声交谈着,气氛很庄重。

会场布置得相当正式,横幅上写着“省中医院学术交流会”几个大字。

“您好,请出示一下参会证明。”门口的工作人员礼貌地拦住了他们。

陈阳赶紧报出了自己的身份:“我是急诊科的陈阳,这位是叶枫,我们都是黄主任特别安排,参加这次学术交流的。”

工作人员拿着厚厚的参会名单,用手指一行一行地仔细核对,眉头越皱越紧。

片刻后,她抬起头,表情有些为难地:“非常抱歉,名单上确实没有找到你们两位的姓名。”

“什么?这不可能!”陈阳顿时愣住了,“昨黄主任亲口告诉我们的,已经帮我们争取到了入场资格。”

工作人员又认真地核对了一遍,然后确定地摇摇头:“确实没有,这种高端学术会议的参会名单,都是经过严格审耗,没有名字的话恐怕真的不能进去,请您理解。”

陈阳的脸一下子涨得通红,站在门口进退两难。

周围的同事们都投来了异样的目光,让他感到格外尴尬。

就在这时,陈阳的目光扫过名单。

突然看到了一个熟悉的名字,王磊。

他的心一沉,瞬间明白了什么。

“叶枫,”陈阳压低声音,咬牙切齿地,“肯定是王磊这个人在背后搞鬼!”

“他叔叔刘勇开是急诊科的主任,绝对有权限私自修改参会名单。”

叶枫眉头微皱,还没来得及回应,就听到身后传来一阵刺耳的笑声。

“哟哟哟,这不是我们医院大名鼎鼎的才叶枫吗?”

王磊的声音中,带着毫不掩饰的得意。

他从后面慢悠悠地走了过来,脸上挂着得意笑容。

身边还跟着几个,同样面带嘲讽的实习医生,仿佛一群准备看好戏的观众。

“怎么回事啊?站在门口发什么呆,是不是挡住其他饶路了?还不赶紧进去找位置坐下?”

王磊故作惊讶地瞪大眼睛看着他们。

然后,他突然做出一副恍然大悟的表情。

“哦!我明白了!你们该不会是没有资格进去吧?”

“啧啧啧,不过仔细想想也确实是这样,这种高赌学术交流会议,可不是什么阿猫阿狗都有资格参加的呢。”

陈阳憋着一肚子火:“王磊,是不是你搞的鬼!”

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